什么叫肺部纹理增强

Question

我嗓子疼，后来低烧咳嗽，走路总是气短，总是感觉左肋骨下胀，检查是肺部纹理增强，什么叫肺部纹理增强？

Answer 1

肺部纹理增强是影像学描述术语，指胸片或CT显示肺血管和支气管影较正常更明显，可能由慢性支气管炎、间质性肺病、肺淤血或尘肺等疾病引起。

1、慢性炎症

长期吸烟或空气污染导致支气管慢性炎症，影像可见纹理增粗紊乱。治疗需戒烟并使用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药物，合并感染时加用阿莫西林克拉维酸钾。

2、间质病变

特发性肺纤维化等疾病引发间质增生，表现为网格状纹理增强。需使用吡非尼酮抗纤维化，配合尼达尼布延缓进展，急性期可用甲泼尼龙冲击治疗。

3、循环障碍

左心衰竭导致肺静脉压升高时，出现自上而下的血管纹理增粗。需利尿减轻心脏负荷，常用呋塞米联合螺内酯，同时治疗原发心脏病。

4、职业暴露

矽肺等职业病使粉尘沉积在淋巴管，形成特征性结节状纹理。脱离粉尘环境是关键，可联用汉防己甲素与克矽平抑制纤维化进展。

发现肺部纹理增强应完善肺功能及HRCT检查，日常需避免呼吸道刺激，保证优质蛋白摄入以维持肺泡修复能力。