急性肺炎多数情况下属于中度严重疾病,其严重程度与病原体类型、患者基础健康状况、治疗时机等因素有关,主要分为轻度感染、重症肺炎、呼吸衰竭、脓毒症休克等阶段。
病毒或细菌引起的早期肺部炎症,表现为发热、咳痰,可通过抗生素如阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素治疗,配合退热药物布洛芬缓解症状。
肺部大面积实变伴氧合障碍,需住院进行氧疗并静脉注射哌拉西林他唑巴坦、莫西沙星等广谱抗生素,可能合并胸腔积液需穿刺引流。
血氧饱和度持续低于90%时需机械通气支持,常见于慢性阻塞性肺疾病患者继发感染,需联合糖皮质激素甲泼尼龙减轻炎症反应。
病原体入血导致多器官功能障碍,需ICU监护并使用亚胺培南、万古霉素等强效抗生素,同时进行液体复苏和血管活性药物维持血压。
确诊后应卧床休息并保持充足水分摄入,老年人与慢性病患者出现持续高热或呼吸困难时须立即就医。