老年重症肺炎治疗周期通常为2-4周,实际恢复时间受到基础疾病、病原体类型、并发症严重程度、治疗反应等因素影响。
合并慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等基础疾病会延长恢复时间,需同步控制原发病,如使用沙丁胺醇控制支气管痉挛。
细菌性肺炎对抗生素反应较快,病毒性或真菌性肺炎疗程较长,需根据痰培养结果选用敏感药物如莫西沙星、奥司他韦等。
出现脓毒血症、呼吸衰竭等并发症时需转入ICU,通过无创通气、血管活性药物等综合治疗,疗程可能延长至6周。
早期规范使用抗生素联合营养支持可缩短病程,若出现耐药菌感染需调整用药方案,如改用替加环素或万古霉素。
治疗期间需加强翻身拍背护理,选择高蛋白流质饮食,血氧饱和度稳定后逐步进行床边康复训练。