肺部小结节可分为炎性结节、肉芽肿性结节、良性肿瘤结节、恶性肿瘤结节四种类型,按病变风险从低到高排列。
1、炎性结节
多由肺部感染遗留所致,常见于肺炎或结核痊愈后,通常无需特殊治疗,定期复查胸部CT即可。
2、肉芽肿性结节
与真菌感染或自身免疫反应相关,可能伴随咳嗽、低热,部分需抗真菌治疗或糖皮质激素干预。
3、良性肿瘤结节
包括错构瘤、硬化性血管瘤等生长缓慢的病变,若体积增大压迫支气管需手术切除。
4、恶性肿瘤结节
原发性肺癌或转移癌的早期表现,需通过穿刺活检明确性质,根据分期选择手术或放化疗。
发现肺部小结节应戒烟并避免二手烟,每3-6个月复查薄层CT观察变化,出现咳血、胸痛等症状需立即就诊。