支气管扩张体位引流的注意事项

Question

准备做支气管扩张体位引流，支气管扩张体位引流的注意事项有哪些？

Answer 1

支气管扩张体位引流需注意引流姿势选择、时间控制、排痰配合及禁忌症识别，主要方法有调整体位、辅助叩击、呼吸训练及观察反应。

1、姿势选择

根据病变肺叶位置选择头低脚高位或侧卧位，上叶病变取坐位前倾，下叶病变需抬高床尾，保持患侧肺处于高位促进分泌物引流。

2、时间控制

每次引流持续5-15分钟为宜，每日2-4次，餐前或餐后1小时进行，避免长时间倒置引发头晕或反流。

3、排痰配合

引流时配合深呼吸及有效咳痰，可辅助使用振动排痰仪或由护理人员叩击背部，叩击部位避开脊柱与肾区。

4、禁忌识别

严重高血压、近期咯血、颅脑损伤患者禁用，操作中出现心悸或呼吸困难应立即停止，心功能不全者需医生评估后实施。

体位引流前后建议饮用温水稀释痰液，合并感染时应配合抗生素治疗，长期患者需加强营养支持维持呼吸道防御功能。