慢阻肺怎么回事

Question

最近总会是咳嗽，很剧烈的那种，医生说是慢阻肺，慢阻肺怎么回事？

Answer 1

慢阻肺可能由长期吸烟、空气污染、职业粉尘暴露、遗传因素等原因引起，可通过戒烟、药物治疗、氧疗、肺康复训练等方式干预。

1、长期吸烟

烟草烟雾损伤气道纤毛功能，导致黏液分泌增多和肺泡结构破坏。治疗核心是立即戒烟，可遵医嘱使用尼古丁贴片、盐酸安非他酮、伐尼克兰等辅助戒烟药物。

2、空气污染

长期吸入PM2.5等污染物会引发慢性气道炎症。需减少户外活动时的高污染暴露，室内使用空气净化设备，急性发作时可使用布地奈德、沙丁胺醇、噻托溴铵等支气管扩张剂。

3、职业粉尘

煤矿、纺织等行业粉尘接触者易发生职业性肺病。建议加强职业防护，定期肺功能检查，合并感染时需用头孢呋辛、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素治疗。

4、遗传因素

α-1抗胰蛋白酶缺乏症患者更易出现肺气肿病变。需定期监测肺功能，急性加重期可使用泼尼松、氨茶碱、N-乙酰半胱氨酸等药物控制症状。

患者应保持适度有氧运动，饮食注意高蛋白高热量补充，每年接种流感疫苗和肺炎疫苗预防感染。