气胸手术的适应症是什么

Question

检查出是气胸，呼吸困难，气胸手术的适应症是什么？

Answer 1

气胸手术的适应症主要有肺大疱破裂、复发性气胸、持续漏气、张力性气胸。

1、肺大疱破裂

肺大疱破裂可能导致气胸反复发作，通常表现为突发胸痛、呼吸困难。可通过胸腔镜肺大疱切除术治疗，常用药物包括头孢呋辛、氨溴索、布洛芬。

2、复发性气胸

同侧气胸发作超过两次需考虑手术干预，可能与肺组织发育异常有关，伴随咳嗽、胸闷。建议行胸膜固定术，可使用阿莫西林、乙酰半胱氨酸、对乙酰氨基酚。

3、持续漏气

胸腔闭式引流超过一周仍存在气体漏出时需手术，常见于支气管胸膜瘘，表现为引流气泡不减少。需进行瘘口修补术，配合使用左氧氟沙星、氨茶碱、曲马多。

4、张力性气胸

张力性气胸属急症手术指征，与创伤或肺部病变相关，出现纵隔移位、休克。紧急行胸腔减压后实施手术，术前可用头孢曲松、多索茶碱、吗啡。

术后应避免剧烈运动，定期复查胸片，保持呼吸道通畅，出现胸闷气促及时就医。