肺栓塞的诊断方式有哪些

Question

我上不来气儿，胸特别的难受，现在是前胸后背疼，医生说是肺栓塞，肺栓塞的诊断方式有哪些？

Answer 1

肺栓塞的诊断方式主要有血浆D-二聚体检测、CT肺动脉造影、放射性核素肺通气灌注扫描、超声心动图。

1、D-二聚体检测

血浆D-二聚体检测可作为筛查手段，阴性结果有助于排除急性肺栓塞，但需结合临床评估。

2、CT肺动脉造影

CT肺动脉造影是确诊肺栓塞的首选影像学检查，能直接显示肺动脉内血栓，敏感性和特异性较高。

3、肺通气灌注扫描

放射性核素肺通气灌注扫描适用于对造影剂过敏患者，表现为灌注缺损而通气正常的不匹配现象。

4、超声心动图

超声心动图可评估右心功能不全等间接征象，对高危肺栓塞患者的床旁快速诊断具有重要价值。

怀疑肺栓塞时应避免剧烈活动，完善检查期间建议吸氧并监测生命体征，确诊后需立即启动抗凝治疗。