支原体肺炎多数情况下可以自愈,但部分患者需药物干预。病情严重程度、免疫力状态、并发症风险、年龄因素是影响预后的关键。
轻症患者表现为低热、干咳,通常2-3周可自愈。中重度病例可能出现持续高热、胸痛,需阿奇霉素、多西环素或左氧氟沙星治疗。
免疫功能正常者多可自行清除病原体。免疫缺陷人群易进展为重症,需早期使用克拉霉素联合糖皮质激素控制炎症反应。
合并胸腔积液或中耳炎时自愈概率降低。出现呼吸困难需行胸部CT评估,必要时进行胸腔穿刺引流。
儿童患者更易发生喘息症状,5岁以上自愈率较高。婴幼儿出现拒食或嗜睡时应及时就医,可考虑红霉素混悬液治疗。
患病期间保持充足休息,每日饮水超过1500毫升,避免剧烈运动。恢复期可适量食用百合粥、雪梨羹等润肺食物。