气管切开术是通过外科手术在颈部气管前壁造口建立人工气道的手术方式,主要用于解除上呼吸道梗阻、长期机械通气或清除气道分泌物。
1、手术适应症
适用于喉梗阻、重度颅脑损伤、长期昏迷需机械通气等情况,可解决上呼吸道阻塞或减少呼吸死腔。
2、手术方式
分为常规气管切开术和经皮扩张气管切开术,前者采用开放式手术,后者通过导丝引导微创完成。
3、术后护理
需定期消毒切口、更换套管,保持气道湿化,监测血氧饱和度,防止套管堵塞或移位。
可能出现出血、皮下气肿、气管狭窄等并发症,严重者可发生气管食管瘘或纵隔感染。
术后应加强营养支持,保持环境清洁,定期随访评估拔管指征,避免剧烈咳嗽和颈部过度活动。