肺气肿是一种慢性阻塞性肺疾病,主要表现为肺泡壁破坏、肺弹性减退和气体潴留,常见病因包括吸烟、空气污染、遗传因素和职业粉尘暴露。
长期吸烟是肺气肿的主要诱因,烟草中的有害物质会损伤肺泡结构,导致患者出现咳嗽、咳痰和活动后气促等症状。治疗需立即戒烟,医生可能开具支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵或茶碱缓解症状。
长期吸入工业废气或雾霾等污染物会引发慢性气道炎症,逐渐发展为肺气肿。患者可能出现胸闷和喘息,建议减少户外暴露并使用空气净化器,医生可能推荐糖皮质激素如布地奈德辅助治疗。
α-1抗胰蛋白酶缺乏症是遗传性肺气肿的典型病因,这类患者肺部更易受蛋白酶破坏。表现为早发性呼吸困难,需定期注射α-1抗胰蛋白酶替代制剂,配合使用噻托溴铵等长效支气管扩张剂。
煤矿、纺织等行业长期接触粉尘可能导致职业性肺气肿,常伴有持续性咳嗽。治疗需脱离致病环境,医生可能联合使用孟鲁司特钠等抗炎药物与乙酰半胱氨酸祛痰剂。