支气管异物可通过海姆立克急救法、支气管镜取出术、药物治疗、手术治疗等方式处理。支气管异物通常由误吞食物、儿童玩耍吸入、牙齿脱落、呼吸道疾病等因素引起。
适用于意识清醒的成人和儿童,通过腹部快速冲击产生气流推动异物排出。实施时需注意力度控制,避免造成肋骨骨折等二次伤害。
全麻下用硬质支气管镜或纤维支气管镜直接钳取异物,适用于坚果、玩具零件等固体异物。术后可能需使用布地奈德混悬液、氨溴索注射液、头孢呋辛钠等药物预防感染。
异物引发感染时可用左氧氟沙星片、阿莫西林克拉维酸钾片、乙酰半胱氨酸颗粒等控制炎症。药物使用需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量。
当异物导致气管穿孔或大出血时需行开胸手术,常见术式包括支气管切开取异物术、肺叶切除术等。术后需监测血氧饱和度并预防肺不张。
避免给幼儿食用坚果、果冻等易呛咳食物,进食时保持安静环境。若出现突发性呛咳、呼吸困难等症状需立即就医。