阑尾炎会引起腹膜炎吗

Question

我有阑尾炎已经好几年了，这两天肚子都觉得疼痛，医生说是腹膜炎。阑尾炎会引起腹膜炎吗？

Answer 1

阑尾炎可能引起腹膜炎，主要与阑尾穿孔、炎症扩散、免疫力低下、延误治疗等因素有关。

1、阑尾穿孔

阑尾炎未及时治疗可能导致阑尾壁坏死穿孔，脓液流入腹腔引发腹膜炎。患者会出现剧烈腹痛、发热、板状腹等症状，需紧急手术切除阑尾并腹腔引流，可使用头孢曲松、甲硝唑、哌拉西林等抗生素。

2、炎症扩散

阑尾化脓性炎症可能穿透浆膜层，直接扩散至腹膜。表现为腹痛范围扩大、反跳痛明显，需静脉注射抗生素控制感染，常用药物包括左氧氟沙星、奥硝唑、美罗培南等。

3、免疫力低下

糖尿病或长期服用免疫抑制剂患者，阑尾炎更易发展为腹膜炎。这类患者症状可能不典型但进展迅速，需加强抗感染治疗并控制基础疾病。

4、延误治疗

误诊或未规范治疗的阑尾炎患者，炎症持续加重会导致腹膜炎。早期识别转移性右下腹痛特点，及时就医可降低并发症风险。

出现持续腹痛伴发热时应禁食并立即就诊，术后需保持切口清洁并遵医嘱完成抗生素疗程。