胃肠穿孔的症状表现主要有突发剧烈腹痛、板状腹、恶心呕吐、发热休克等。
腹痛多始于上腹部或穿孔部位,呈刀割样持续性疼痛,可迅速波及全腹。腹腔内消化液刺激腹膜导致腹膜刺激征,患者常被迫保持屈曲体位。
腹肌因腹膜炎症出现反射性痉挛,表现为腹壁肌肉紧张如木板状。触诊时压痛反跳痛明显,肠鸣音减弱或消失。
约半数患者会出现反射性呕吐,初期为胃内容物,后期因肠麻痹可呕吐胆汁样液体。严重者呕吐物可呈粪臭味。
穿孔后期因细菌性腹膜炎导致体温升高,出现感染性休克表现。患者面色苍白、脉搏细速、血压下降,可能出现意识障碍。
胃肠穿孔属于外科急症,出现上述症状应立即禁食禁水,保持平卧位,尽快就医进行影像学检查和急诊手术干预。