如何诊断功能性消化不良

Question

胃不舒服，根据胃病治疗无效，怀疑是功能性消化不良，如何诊断功能性消化不良？

Answer 1

功能性消化不良可通过症状评估、排除性检查、胃功能检测、心理评估等方式诊断。诊断需结合临床表现与辅助检查，排除器质性疾病后确诊。

1、症状评估：

医生会详细询问餐后饱胀、早饱感、上腹痛或烧灼感等核心症状，症状持续超过3个月且近3个月持续存在可初步判断。

2、排除性检查：

通过胃镜检查排除胃炎、溃疡等器质病变，必要时进行腹部超声或血液检查排除肝胆胰疾病。

3、胃功能检测：

采用胃电图、胃排空试验评估胃电节律和排空功能，胃动过缓或排空延迟可作为辅助诊断依据。

4、心理评估：

采用焦虑抑郁量表筛查心理因素，功能性消化不良常与情绪障碍共病，心理评估有助于制定综合治疗方案。

确诊后建议调整饮食结构，避免高脂辛辣食物，保持规律作息，必要时在医生指导下使用促胃肠动力药或消化酶制剂。