胆结石的治疗方法
发布时间：2018-08-2454395次播放
视频内容：
对于有症状和（或）并发症的胆结石，首选胆囊切除术治疗。腹腔镜胆囊切除已是常规手术，具有损伤小、恢复快、疼痛轻、瘢痕不易发现等优点。对于病情复杂或没有腹腔镜设备的医院，也可做开腹胆囊切除。
下列情况应考虑手术治疗：
第一，结石数量多及结石直径≥2~3cm；
第二，胆囊壁钙化或瓷性胆囊；
第三，伴有胆囊息肉≥1cm；
第四，胆囊壁增厚（>3mm）即伴有慢性胆囊炎。
对于单发的胆结石，胆囊功能较好，可以采取保胆取石，即切除石头，保留胆囊。但是保守治疗必须有严格的适应症，否则胆结石容易复发。
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胆结石吃什么可以化掉
胆结石的病人一般吃任何的食物或者是一些养生产品，是不可以化掉的。胆结石一旦形成，有些在形成比较大的结石之前，通过服用一些抑制解释生成的药物，比如使用熊去氧胆酸、消炎利胆片。可以减少胆结石的形成，以及控制胆结石产生了相应胆囊炎的症状。但是无论哪种药物或者是食物。单纯通过吃这些食物和药物，是不能够将形成的胆结石进行化掉。相反，胆结石一旦诊断明确。原则上还是要依靠外科或者是微创介入的方式来进行治疗。比如临床上目前开展的腹腔镜胆囊切除手术，胆道镜切开取石，ERCP等多种方式都可以治疗胆结石，而且治疗的效果也比较理想，风险小术后的并发症也比较少。因此，得了胆结石患者，尽量采取外科治疗的方式。
胆结石手术指征是什么
胆结石手术的指征包括以下几方面：第一方面胆结石比较大，一般超过两个厘米长期反复在胆囊内或者是胆管内造成胆汁淤积或者是诱发炎症。这类的胆结石患者是绝对的手术适应症。第二类手术指征是胆总管内的结石。由于胆总管管道比较细时容易引起结石，嵌坠于胆管造成低位胆道梗阻或者是梗阻性黄疸。这些都是需要进行外科手术来处理胆结石的。总之，胆结石手术的指针原则上一般只要诊断明确都需要进行包括保守治疗或者是手术治疗，但是临床中大多数的胆结石患者都是有手术指征，因此得了胆石症患者尽量选取外科手术的方式来进行治疗。
胆结石能吃鸡蛋吗
胆结石是否能吃鸡蛋，主要根据病情来决定的，对于一般没有任何症状的胆结石患者，可以少量、适量的吃鸡蛋。这样并不会导致胆结石加重，也不会出现胆囊炎的问题。但是对于胆结石一旦形成继发性的结石性胆囊炎，那么这种情况尽量要减少鸡蛋的摄入，因为鸡蛋中的蛋黄胆固醇含量比较高。如果对于结石性胆囊炎经常吃鸡蛋的情况下，容易造成胆汁分泌过量或者是胆囊强烈收缩，这样就能够加重胆囊炎的发生。同时也会诱发胆结石并发胆总管结石的可能性。因此，对于胆结石患者，在急性发作期尽量不要吃鸡蛋，应该多吃新鲜的蔬菜和水果减少胆汁的分泌量有助于改善和缓解因胆结石产生的一些炎症、疼痛或者是出现梗阻的一系列的症状。
胆结石是根据什么来诊断的呢
胆结石是根据什么来诊断的呢?胆结石也是我们都比较熟悉的一种疾病，但是却很少有人去了解这种疾病，其实胆结石在发作后不仅仅会导致患者出现剧烈的疼痛症状，还有可能会引发其他的致命危害，那么胆结石是根据什么来诊断的呢?
胆结石在饮食上要注意的事项
患上了胆结石在饮食上要注意什么呢?患上了胆结石这种疾病之后，及时的治疗是非常重要的，而在治疗的基础上更需要患者们合理的安排好日常的饮食，这样才可以让治疗的效果事半功倍，那么患上了胆结石在饮食上要注意什么呢?一起来看一看吧。
胆结石反复发作怎么办
胆结石反复发作怎么办?其实，胆结石确实是一种容易反复发作的疾病，一方面是由这种疾病的特性决定的，再就是诱发这种疾病的因素一直存在，对于容易反复发作的疾病，我们除了治疗以外还得改变日常的生活习惯，今天，我来详细的介绍一下。
胆结石要怎么排出来
胆囊是位于肝脏下缘，通过胆囊管以胆总管连接的一个口袋形器官。胆囊内胆汁，由于胆固醇含量过高或者是比例失调，容易形成胆结石。通常无症状的胆囊结石不需要任何治疗，如果结石很小，有可能会伴随着胆汁流动，经由胆囊管进入胆总管，最终进入到肠道，引起任何的不适症状，那么，如果说是有症状的胆囊结石或者是胆囊结石比较大，这种情况我们反对任何形式的排石治疗，由于胆囊结石经由胆囊管掉入胆总管之后，有可能会诱发胆道结石，继发，胆道梗阻，胆管炎的风险，还由于胆道的结石刺激胰腺而引起急性胰腺炎的风险，所以呢，对于正常情况之下，对于无症状结石我们不需要治疗，有症状结石则建议对症控制症状，以及必要的时候手术切除胆囊，而不建议进行任何形式的排石治疗。
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胆结石手术后注意事项有哪些
手术后早期由于全身麻醉药物可能会产生短暂的恶心或呕吐，一般通过药物对症治疗，持续1到2天就可以缓解。手术后六个小时，如果呕吐症状不严重，建议病人可以喝水，逐渐进食流质食物，第二天可以吃低脂半流食。手术后当天可以下地活动，一周左右完全恢复正常活动，不必担心伤口会裂开。手术疼痛一般会持续2到3天，可以采取外用或者口服止痛药物。腹部伤口七天左右可以愈合，中间需要换1到2次的敷料。术后体温轻度升高属于正常反应，如果体温升高持续超过三天以上，超过38。5℃就提示有感染的存在，建议及早就医。
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胆结石手术后的饮食注意事项
肝胆结石形成原因大部分是胆盐的沉积引起的，而胆盐沉积和我们不规律的生活，不规律的饮食有关系。胆囊手术后因为有全麻的刺激，胃肠道常常还属于麻痹状态，所以术后第一天可以少进一些温水，让胃肠道有个适应的过程。第二天下午，可以喝一些流质的米汤，纯流质的食物，第三天开始从逐渐过渡到软食、清淡饮食，特别要注意忌高油高糖的食物，因为这些食物对于胆道系统的负担比较大，术后饮食不当，会出现腹泻甚至腹痛的表现。胆囊结石手术后的饮食，关键在于清淡饮食的循序渐进。
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胆结石吃什么药
胆结石治疗药物主要是熊去氧胆酸。胆结石分成胆囊结石、肝内胆管结石和胆总管结石，其形成的原因不一样，胆囊结石是由于胆固醇结晶，肝内胆管结石和胆总管结石是由于胆色素结晶。对于胆固醇结晶，熊去氧胆酸能够抑制结石生长。但是对于胆色素结石，药物很难能控制其生长。在临床上很难区分胆固醇结晶和胆色素结晶。如果检查发现有结石，患者可以进行药物治疗，吃熊去氧胆酸三到六个月后复查。部分患者可能会有效果，结石缩小，甚至没有，说明熊去氧胆酸有效果。但是大部分患者吃这种药物的效果不太明显，就不需要再吃，定期观察即可。
胆囊颈结石会移动吗
胆囊结石在胆囊内的位置，一般是不固定的；除非在胆囊的出口，也就是胆囊壶腹或者胆囊管的位置坎顿了，不能缓解。所以，一般胆囊结石在胆囊里边移动，如果不卡住可能就没有太多的症状；但如果这种小点的结石在胆囊颈部坎顿，就需要积极到医院来进行治疗。结石在胆囊颈部坎顿后，一般建议病人就不要吃、喝，这样会减轻胆囊的负担，避免胆囊继续收缩使结石越卡越紧；或者是卡在胆囊管里，可能症状就更明显。同时，有的病人可能还需要放置胃管，把胃液往外引流，因为胃液排空进入到十二指肠里，可能也会加重胆囊的收缩；还需要给予一些抗感染治疗、解痉治疗，有时病人会随着胆囊炎症的消退、胆囊的松弛，患者的症状也会得到有效的缓解。
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胆结石能自愈吗
细小的泥沙样的胆结石，在胆囊功能良好的情况下，进食后随着胆囊的收缩，可以通过肝外的胆管排到肠道中去，因此一小部分病人的胆结石是可以自愈的。但数量较多、体积较大的胆结石，基本上是不可能自愈的，需要到医院在医生指导下进行治疗。
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