什么是继发不孕症

Question

我以前怀过孕，当时不想要孩子就做了流产，现在已经和老公备孕一年多了都没怀孕，检查说是继发不孕症，什么是继发不孕症？

Answer 1

继发不孕症指夫妇曾有妊娠史，但未避孕规律性生活1年以上未能再次怀孕，可能与输卵管堵塞、排卵障碍、子宫内膜异位症、男性精液异常等因素有关。

1、输卵管堵塞

既往盆腔感染或手术可能导致输卵管粘连堵塞，阻碍精卵结合。可通过输卵管造影确诊，治疗方法包括腹腔镜手术疏通或试管婴儿技术。

2、排卵障碍

多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病会引起排卵异常。表现为月经紊乱，需通过激素检查评估，可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬、来曲唑等促排卵药物。

3、子宫内膜异位症

异位内膜组织导致盆腔环境改变，可能引发卵巢功能受损或输卵管粘连。典型症状为痛经加重，确诊需腹腔镜检查，可选用地诺孕素、戈舍瑞林等药物抑制病灶。

4、精液异常

男性继发性因素包括精索静脉曲张、生殖道感染等，表现为精子浓度或活力下降。需精液分析明确，根据病因选择抗生素、精索静脉结扎术或辅助生殖技术。

建议夫妇共同就诊生殖医学科，完善基础体温监测、超声卵泡监测等检查，避免焦虑情绪，保持适度运动均衡饮食。