妊娠合并卵巢囊肿手术多数情况下需要全身麻醉,具体麻醉方式需根据囊肿性质、孕周及手术紧急程度综合评估。
1.麻醉评估:
妊娠早期可选择椎管内麻醉,但囊肿扭转或破裂等急诊手术通常需全麻以确保母婴安全。
2.孕周影响:
孕中期后子宫增大可能压迫下腔静脉,全麻能更好控制通气并避免仰卧位低血压综合征。
3.囊肿性质:
疑似恶性肿瘤或复杂手术需充分肌松和术野暴露,全麻是更稳妥的选择。
4.胎儿监护:
全麻期间需持续胎心监测,使用对胎儿影响小的麻醉药物如七氟烷配合短效阿片类药物。
建议术前由产科医生与麻醉科医生联合会诊,制定个体化方案,术后加强胎儿监护及宫缩抑制管理。