什么是产褥感染

Question

产后15天，肚子疼痛，检查是产褥感染，什么是产褥感染？

Answer 1

产褥感染是分娩后生殖道及周围组织的细菌感染性疾病，主要包括外阴伤口感染、子宫内膜炎、盆腔结缔组织炎、败血症等类型。

1、外阴伤口感染

多因会阴侧切或撕裂伤口处理不当导致，表现为局部红肿、化脓。需清创引流并口服头孢克肟、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。

2、子宫内膜炎

常见于胎盘残留或产程延长后，伴随发热、恶露异味。需静脉注射头孢曲松联合甲硝唑，必要时行宫腔清理术。

3、盆腔结缔组织炎

多由上行感染引起，出现下腹剧痛及高热。治疗需卧床休息并静脉使用广谱抗生素如哌拉西林他唑巴坦。

4、败血症

严重感染导致全身炎症反应，需ICU监护。治疗包括万古霉素联合美罗培南等强效抗生素，同时纠正电解质紊乱。

产后需保持会阴清洁、及时排空膀胱、补充优质蛋白和维生素C，出现发热或异常分泌物应立即就医。