如何知道不孕不育

Question

我和老公结婚半年了没有避孕，但是一直也没有怀孕，如何知道不孕不育？

Answer 1

不孕不育可能由排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、男性少弱精症等原因引起，可通过激素检查、超声监测、输卵管造影、精液分析等方式诊断。

1、排卵障碍

女性月经周期紊乱或无排卵可能与多囊卵巢综合征、高泌乳素血症有关，表现为月经稀发或闭经，需通过氯米芬、来曲唑等药物促排卵，配合超声监测卵泡发育。

2、输卵管堵塞

盆腔炎症或既往手术可能导致输卵管粘连阻塞，常伴有下腹隐痛或异常分泌物，可通过输卵管通液术或宫腹腔镜联合检查确诊，严重者需手术疏通。

3、子宫内膜异位症

经期剧痛或性交痛可能提示内膜异位病灶，超声可见巧克力囊肿，确诊需腹腔镜检查，药物治疗选用戈舍瑞林、地诺孕素等控制病灶进展。

4、少弱精症

男性精液量少或活力低下可能与精索静脉曲张、激素异常相关，需检查促卵泡激素和睾酮水平，可尝试左卡尼汀、维生素E等改善精子质量。

建议夫妻双方同步检查，规律作息并避免烟酒，确诊后根据病因选择人工授精或试管婴儿等辅助生殖技术。