儿童遗尿症可分为原发性遗尿症、继发性遗尿症、昼夜混合型遗尿症和复杂性遗尿症四种常见类型。
指5岁以上儿童从未建立持续夜间控尿能力,约占遗尿症的70%-80%,可能与中枢神经系统发育延迟或抗利尿激素分泌节律异常有关。
指已具备6个月以上控尿能力后再次出现尿床,常由心理应激、尿路感染或糖尿病等疾病引发,需排查器质性病变。
同时存在日间尿失禁和夜间遗尿症状,多与膀胱功能障碍、注意力缺陷多动障碍相关,需进行排尿日记评估。
伴随泌尿系统畸形、神经源性膀胱等器质性疾病,表现为尿流异常、反复尿路感染,需影像学检查确诊。
建议家长记录排尿情况,限制睡前饮水量,及时就医进行尿常规、泌尿系统超声等检查,行为训练联合药物治疗有效率可达80%以上。