新生儿肠扭转怎么治疗

Question

女儿已经出生一周了，这两天总是一直哭闹，去医院被查出肠扭转，新生儿肠扭转怎么治疗？

Answer 1

新生儿肠扭转可通过体位调整、胃肠减压、手术复位、肠切除吻合等方式治疗。肠扭转通常由肠系膜固定异常、肠道发育不良、肠旋转不良、肠粘连等原因引起。

1、体位调整：

轻度肠扭转可通过膝胸卧位促进肠道复位，家长需在医生指导下进行体位护理，避免自行操作。

2、胃肠减压：

通过鼻胃管引流减轻肠腔压力，需配合禁食及静脉营养支持，常用药物包括葡萄糖注射液、氯化钠注射液、复方氨基酸注射液。

3、手术复位：

中重度扭转需行Ladd手术或肠管复位术，可能与肠系膜过长或胎粪性腹膜炎有关，表现为呕吐胆汁样物、血便等症状。

4、肠切除吻合：

发生肠坏死时需切除病变肠段，通常与血管受压导致缺血有关，术后需使用头孢曲松、甲硝唑、肠外营养制剂预防感染。

家长发现新生儿出现喷射性呕吐、腹胀拒奶等症状应立即就医，术后喂养需遵循从稀到稠、由少到多的原则。