新生儿败血症需在出现早期症状后立即治疗,最佳干预时间为发病24-48小时内。治疗时机主要与感染程度、病原体类型、患儿基础状况、并发症进展速度等因素相关。
轻度菌血症阶段治疗效果最佳,此时表现为喂养困难或体温波动,可通过血培养确诊后使用抗生素。
革兰阴性杆菌感染进展更快,需在血常规异常时即刻用药,常用氨苄西林联合庆大霉素。
早产儿或低体重儿免疫薄弱,出现呼吸暂停即提示需紧急治疗,必要时给予免疫球蛋白支持。
出现休克或多器官衰竭时预后较差,此时需在ICU进行循环呼吸支持,同时加强抗感染治疗。
家长发现新生儿出现拒奶、黄疸加重或肢体冰凉等症状时,须立即就医。治疗期间需维持母乳喂养,严格遵循无菌操作规范。