小孩脑积水怎么办

Question

我的女儿刚出生就被诊断出脑积水，小孩脑积水怎么办？

Answer 1

小孩脑积水可通过脑室腹腔分流术、内镜下第三脑室造瘘术、药物治疗、康复训练等方式治疗。脑积水通常由先天性畸形、颅内感染、颅内出血、肿瘤压迫等原因引起。

1、脑室腹腔分流术

通过植入分流管将脑脊液引流至腹腔吸收，适用于中重度脑积水，手术需在全身麻醉下进行，术后需定期复查分流管功能。

2、内镜下造瘘术

通过神经内镜在第三脑室底部造瘘建立脑脊液循环通路，适用于梗阻性脑积水，具有创伤小、恢复快的优势。

3、药物治疗

乙酰唑胺可减少脑脊液分泌，呋塞米帮助减轻脑水肿，甘露醇用于急性颅内压增高，需严格遵医嘱使用并监测电解质。

4、康复训练

针对运动障碍进行物理治疗，语言发育迟缓需语言训练，认知障碍配合行为干预，建议家长定期带孩子到专业机构评估。

家长需密切观察头围增长、呕吐、意识状态等变化，保证营养摄入，避免剧烈晃动头部，定期随访颅脑影像学检查。