小儿尿道下裂能治好吗

Question

最近孩子总是说上厕所不舒服，去医院检查说是尿道下裂，这种问题能治好吗？

Answer 1

小儿尿道下裂可以通过手术治疗治愈，治疗效果与畸形严重程度、手术时机及术后护理密切相关。尿道下裂是男性尿道开口位置异常的先天性畸形，主要治疗方法有尿道成形术、阴茎矫直术等。

1、手术时机

建议在6-18月龄进行手术矫正，此时组织可塑性强且患儿记忆影响小。术前需评估阴茎弯曲程度及尿道缺损长度。

2、手术方式

根据解剖分型选择术式，远端型可采用尿道板纵切卷管术，近端型需分期进行阴茎矫直和尿道重建。术后可能需留置导尿管2-3周。

3、术后护理

家长需保持会阴清洁，使用抗生素软膏预防感染，观察排尿情况。避免剧烈运动，穿着宽松衣物减少摩擦。

4、并发症

可能出现尿道瘘、尿道狭窄等并发症，需定期复查。二次手术概率约15%-20%，严重病例可能需多次修复。

术后应保证优质蛋白摄入促进伤口愈合，避免辛辣刺激食物，定期随访至青春期发育完成。