儿童发烧吐喝水都吐怎么办

Question

最近孩子体温过高，喝什么都吐，喝水都吐，应该怎么办？

Answer 1

儿童发烧伴随呕吐可由胃肠型感冒、急性胃肠炎、脱水或脑膜炎引起，可通过补液调节、药物止吐、感染控制及重症监护等方式处理。

1、补液调节

家长需少量多次喂服口服补液盐，每次5-10毫升，间隔10分钟。若呕吐剧烈可暂时禁食2小时，用棉签蘸水湿润嘴唇。脱水时可使用口服补液盐Ⅲ，症状无改善需静脉补液。

2、药物止吐

医生可能开具多潘立酮混悬液、昂丹司琼口崩片或藿香正气液等药物。家长需记录呕吐频率与性状，避免自行使用止吐药掩盖病情。细菌感染时需配合头孢克洛干混悬剂。

3、感染控制

病毒性胃肠炎通常需3-5天自愈，家长应监测体温变化。细菌性感染需用阿奇霉素颗粒，发热超过38.5℃可交替使用布洛芬和对乙酰氨基酚栓剂。

4、重症监护

出现喷射性呕吐、颈项强直或意识模糊时，需紧急排除脑膜炎。家长应立即送医进行腰椎穿刺检查，住院期间需记录出入量并维持电解质平衡。

保持室内通风，呕吐后30分钟内禁食禁水，恢复期可尝试米汤或苹果泥。体温超过39℃持续12小时或出现抽搐需急诊处理。