小孩根尖周脓肿是怎么回事

Question

孩子放学回家，感觉脸都肿了，去检查说是根尖周脓肿。请问小儿根尖周囊肿怎么回事儿？

Answer 1

小孩根尖周脓肿可能由龋齿未治疗、牙齿外伤、牙髓感染、免疫低下等原因引起，可通过根管治疗、脓肿切开引流、抗生素治疗、患牙拔除等方式处理。

1、龋齿未治疗

乳牙龋坏未及时充填可能导致细菌侵入牙髓，引发根尖炎症。表现为患牙咬合痛、牙龈红肿。需进行根管治疗清除感染源，可遵医嘱使用阿莫西林、头孢克洛或甲硝唑等药物。

2、牙齿外伤

跌倒碰撞导致牙髓坏死时，家长需及时带孩子拍摄牙片。常见症状包括牙齿变色、叩击痛。早期开髓引流配合氢氧化钙糊剂封药，必要时使用布洛芬缓解疼痛。

3、牙髓感染

深龋或牙隐裂引发的牙髓炎扩散至根尖区，可能伴随面部肿胀发热。家长应避免让孩子挤压脓肿，需急诊切开排脓，联合使用克林霉素或头孢丙烯控制感染。

4、免疫低下

糖尿病或化疗患儿更易发生严重根尖周炎，可能形成瘘管。除常规治疗外，家长需加强口腔护理，监测体温变化，必要时静脉输注哌拉西林他唑巴坦。

日常需帮助孩子使用含氟牙膏刷牙，限制高糖饮食，每3-6个月进行口腔检查，发现牙齿黑斑或疼痛应及时就诊。