带状疱疹与后遗神经痛的区别主要在于疾病阶段、症状表现、持续时间及治疗重点。带状疱疹是急性病毒感染,后遗神经痛是其慢性并发症。
带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒再激活引起,表现为皮肤簇集水疱伴疼痛;后遗神经痛是皮疹愈合后持续超过3个月的神经痛,属于慢性后遗症。
带状疱疹急性期有灼热感、瘙痒、单侧带状分布的皮疹;后遗神经痛以持续性刺痛、电击样痛为主,皮肤可能无可见损伤但存在痛觉过敏。
带状疱疹病程约2-4周;后遗神经痛可持续数月到数年,老年患者更易迁延不愈。
带状疱疹需抗病毒药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦;后遗神经痛需加巴喷丁、普瑞巴林等神经病理性疼痛药物,严重者需神经阻滞治疗。
建议带状疱疹患者在发病72小时内就医以降低后遗神经痛风险,愈后保持充足休息并避免抓挠皮损区域。