乳腺癌腋窝微创治疗是通过腔镜或超声引导等技术精准清除腋窝淋巴结的手术方式,创伤小且恢复快,主要包括腔镜腋窝淋巴结清扫术、前哨淋巴结活检术、超声引导下淋巴结消融术、放射性粒子植入术。
通过腋窝小切口置入腔镜器械完成淋巴结清扫,适用于临床确诊淋巴结转移患者,需配合全身化疗降低复发概率。
通过示踪剂定位最先可能转移的淋巴结进行病理检查,阴性者可避免大范围清扫,常用示踪剂包括亚甲蓝和锝标记胶体。
对可疑淋巴结进行超声引导下射频或微波消融,适合高龄或基础疾病多无法耐受手术者,可能伴随局部肿胀等反应。
将放射性碘125粒子植入转移淋巴结内部进行持续照射,需严格防护避免辐射泄漏,主要针对局部进展期患者。
术后需定期复查超声监测淋巴结状态,配合上肢功能锻炼预防淋巴水肿,饮食注意补充优质蛋白促进组织修复。