急性肾损伤可通过限制液体摄入、纠正电解质紊乱、药物治疗、肾脏替代治疗等方式治疗。急性肾损伤通常由肾前性因素、肾性因素、肾后性因素、药物毒性等原因引起。
每日液体摄入量需根据尿量调整,避免水钠潴留加重心脏负担,同时监测体重变化。
常见高钾血症需使用聚苯乙烯磺酸钠等降钾树脂,代谢性酸中毒可静脉滴注碳酸氢钠。
肾前性因素可使用多巴胺改善肾灌注,肾毒性损伤需停用非甾体抗炎药等肾毒性药物。
严重病例需进行连续性肾脏替代治疗或间歇性血液透析,适用于尿毒症症状明显或药物治疗无效者。
治疗期间需严格记录24小时尿量,保持低盐优质蛋白饮食,避免剧烈运动加重肾脏负担。