肾盂肾炎怎么感染的

Question

最近我身体虚弱的很，四肢无力，大夫说是肾盂肾炎，此病是怎么感染的？

Answer 1

肾盂肾炎感染可能由尿路梗阻、尿液反流、免疫力低下、细菌感染等原因引起，可通过抗生素治疗、解除梗阻、增强免疫力、控制基础疾病等方式干预。

1、尿路梗阻

结石或前列腺增生导致排尿不畅，细菌滞留引发感染。需通过超声定位梗阻部位，采用体外碎石或α受体阻滞剂改善排尿，常用药物包括坦索罗辛、多沙唑嗪、非那雄胺。

2、尿液反流

膀胱输尿管反流使细菌逆行至肾脏，儿童多见先天性结构异常。建议家长定期带孩子进行排尿期膀胱尿道造影检查，严重反流需手术矫正，可选用呋喃妥因、磷霉素、阿莫西林克拉维酸钾预防感染。

3、免疫力低下

糖尿病或长期使用免疫抑制剂患者防御功能减弱。控制血糖在合理范围，调整免疫抑制剂用量，急性期使用左氧氟沙星、头孢曲松、哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素。

4、细菌感染

大肠杆菌等革兰阴性菌经尿道逆行感染占主要病因。根据尿培养结果选择敏感抗生素，常见致病菌可能对环丙沙星、头孢噻肟、阿米卡星等药物敏感，同时需保证每日饮水量超过2000毫升。

出现发热腰痛症状应及时就医，治疗期间避免憋尿及会阴清洁不足，反复发作者需排查泌尿系统结构异常。