肾绞痛如何诊断

Question

肚子疼痛，牵连到后背也痛，感觉像是肾绞痛，肾绞痛如何诊断？

Answer 1

肾绞痛可通过病史采集、体格检查、影像学检查和实验室检查进行诊断。诊断方法主要有尿液分析、超声检查、CT扫描和血液检查。

1、病史采集

医生会询问疼痛特点、发作时间、伴随症状及既往病史，肾绞痛多为突发性腰部剧痛，可能伴有恶心呕吐。

2、体格检查

检查腰部叩击痛、腹部压痛等体征，肾区叩击痛阳性是典型表现，需与阑尾炎等急腹症鉴别。

3、影像学检查

超声可发现肾积水或结石，CT平扫是诊断尿路结石的金标准，能明确结石大小位置。

4、实验室检查

尿液检查可见红细胞，血液检查可评估肾功能，感染时白细胞和C反应蛋白可能升高。

确诊后需根据病因治疗，建议多饮水促进排石，避免高嘌呤饮食，定期复查肾功能。