耳源性眩晕的临床表现主要包括旋转性眩晕、听力下降、耳鸣、恶心呕吐等,症状严重程度与病因相关。
患者自觉自身或周围物体旋转,多由内耳前庭系统病变引起,常见于良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病等,可遵医嘱使用盐酸倍他司汀、地芬尼多、银杏叶提取物等药物。
多伴随眩晕发作出现,梅尼埃病表现为波动性听力下降,突发性耳聋则为急性听力丧失,可能与内淋巴积水或耳蜗供血障碍有关,需联合糖皮质激素、改善微循环药物治疗。
常为单侧高调耳鸣,梅尼埃病发作期耳鸣加重,耳石症患者可能无耳鸣,治疗需针对原发病使用甲钴胺、尼莫地平或前庭康复训练。
患者站立不稳伴倾倒感,前庭神经元炎可见自发性眼震,需通过前庭功能检查鉴别,急性期可使用前庭抑制剂如苯海拉明控制症状。
发作期建议卧床休息避免跌倒,限制钠盐摄入每日不超过3克,症状持续超过24小时需急诊排除中枢性眩晕。