急性中耳炎是怎么引起的

Question

昨天在睡觉的时候，耳朵疼痛特别严重，去检查说是急性中耳炎，急性中耳炎是怎么引起的？

Answer 1

急性中耳炎可能由感冒继发感染、腺样体肥大、细菌或病毒感染、咽鼓管功能障碍等原因引起，可通过抗生素治疗、鼻腔减充血剂、镇痛药物、鼓膜穿刺等方式缓解。

1、感冒继发感染

上呼吸道感染导致病原体经咽鼓管逆行感染中耳。表现为耳痛伴鼻塞流涕，可选用布洛芬缓解疼痛，配合阿莫西林克拉维酸钾抗感染，鼻腔使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂改善通气。

2、腺样体肥大

儿童腺样体增生阻塞咽鼓管开口。常见夜间打鼾伴听力下降，需手术切除腺样体，术前可短期使用孟鲁司特钠减轻水肿，配合糠酸莫米松鼻喷雾剂局部抗炎。

3、病原体感染

肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌或呼吸道合胞病毒直接侵袭中耳黏膜。伴随发热及耳道渗液，细菌性感染首选头孢克洛干混悬剂，病毒性感染需用奥司他韦联合酚甘油滴耳液。

4、咽鼓管功能障碍

气压骤变或过敏反应导致咽鼓管开放异常。多见于飞行或潜水后突发耳闷，建议咀嚼口香糖促进通气，严重者需鼓膜置管，合并过敏时口服氯雷他定糖浆。

发病期间避免用力擤鼻，哺乳期婴儿保持半竖立喂奶姿势，康复后定期检查听力及鼓膜愈合情况。