过敏性鼻炎可能影响嗅觉,常见于花粉症、尘螨过敏等轻度疾病,严重时可因鼻息肉或慢性鼻窦炎导致嗅觉减退,罕见情况与嗅神经损伤有关。
过敏原刺激引发鼻黏膜充血水肿,阻塞气味分子到达嗅区,表现为间歇性嗅觉下降。可遵医嘱使用鼻用糖皮质激素如布地奈德、糠酸莫米松或抗组胺药氯雷他定。
组胺、白三烯等炎症介质直接抑制嗅觉受体功能,伴随鼻痒、喷嚏。除规避过敏原外,可联合白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠治疗。
长期炎症刺激导致鼻腔息肉增生,机械性阻断气味传导,需手术切除配合丙酸氟替卡松等药物控制复发。
严重慢性炎症可能损伤嗅神经上皮细胞,出现持续性嗅觉丧失。需通过鼻内镜评估,采用免疫治疗或维生素B12营养神经。
日常保持室内清洁,使用空气净化器减少过敏原接触,急性发作期建议尽早就医评估嗅觉功能损伤程度。