先天性小耳畸形手术时机一般为6-10岁,具体时间需结合耳廓发育程度、肋软骨钙化情况及患儿心理状态综合评估。
手术需待健侧耳廓发育至成人大小约85%,通常6岁后耳廓长度达5.5厘米以上,此时移植肋软骨雕刻支架可获得理想形态。
需评估肋软骨钙化程度,8岁前软骨柔韧性好便于雕刻,10岁后钙化明显可能影响支架塑形,需通过三维CT评估软骨质量。
学龄期儿童开始关注外貌差异,建议在入学前完成手术,减轻因耳畸形导致的社交焦虑等心理问题。
需患儿体重超过20公斤,能配合术后护理,全麻风险较低时方可手术,合并严重先天性疾病者需延迟手术。
建议家长在患儿3岁时开始咨询耳再造专科,定期评估发育进度,手术前后需配合心理疏导及听力康复训练。