多数轻症中耳炎可自愈,但化脓性中耳炎或伴随听力下降需医疗干预。中耳炎自愈概率主要与感染类型、免疫状态、是否规范护理、并发症风险等因素相关。
病毒性中耳炎通常7-10天自愈,细菌性中耳炎需抗生素治疗。急性分泌性中耳炎可能自行吸收,慢性化脓性中耳炎难以自愈。
儿童因免疫系统未完善自愈率较低,成人免疫力正常者自愈概率较高。糖尿病患者等免疫力低下人群易进展为慢性中耳炎。
保持耳道干燥、避免用力擤鼻可促进自愈。错误掏耳或污水入耳可能加重感染,导致乳突炎等并发症。
出现耳流脓、发热超过48小时或听力骤降时提示病情进展,可能引发鼓膜穿孔、迷路炎,需立即耳鼻喉科就诊。
建议急性期避免游泳或乘坐飞机,疼痛明显可短期使用对乙酰氨基酚缓解,观察3天无改善应尽早就医明确病因。