鼻息肉与鼻窦炎的关系

Question

最近我患上了鼻窦炎，听说还有一些鼻息肉，鼻息肉与鼻窦炎的关系是什么？

Answer 1

鼻息肉与鼻窦炎存在密切关联，鼻息肉可能由慢性鼻窦炎、过敏反应、阿司匹林不耐受、囊性纤维化等因素引起，两者相互影响可能导致鼻腔阻塞、嗅觉减退等症状。

1、慢性鼻窦炎

慢性鼻窦炎是鼻息肉常见诱因，长期炎症刺激导致鼻腔黏膜水肿增生。患者可能出现鼻塞、脓涕，治疗需使用鼻用糖皮质激素如布地奈德、口服抗生素如阿莫西林克拉维酸，严重者需手术切除息肉。

2、过敏反应

过敏性鼻炎患者黏膜持续充血肿胀，易形成息肉样变。典型症状为阵发喷嚏、清水样涕，建议使用抗组胺药如氯雷他定、白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特，同时避免接触过敏原。

3、阿司匹林不耐受

特定体质人群服用阿司匹林后诱发呼吸道高反应，表现为哮喘伴鼻息肉。需停用水杨酸类药物，采用生物制剂如奥马珠单抗控制炎症，配合鼻腔冲洗改善症状。

4、囊性纤维化

遗传性疾病导致黏液纤毛清除功能障碍，易继发鼻窦炎和息肉。特征为黏稠分泌物和反复感染，需使用黏液溶解剂如乙酰半胱氨酸、DNA酶喷雾剂，并加强营养支持治疗。

建议保持鼻腔湿润，每日生理盐水冲洗，避免用力擤鼻，定期复查鼻内镜评估病情进展。