耳再造手术方法主要有自体肋软骨移植、人工材料植入、皮肤扩张术、皮瓣修复四种方式。
取患者自身第6-8肋软骨雕刻成耳支架,通过颞浅筋膜瓣包裹后植入耳区,需分2-3期完成,适合先天性小耳畸形患者。
采用多孔聚乙烯等生物相容性材料预制耳支架,通过手术植入耳区,具有免取肋软骨、手术周期短的特点,但存在排异风险。
在耳区皮下埋置扩张器,定期注水扩张皮肤,二期手术取出扩张器并植入耳支架,可解决耳区皮肤量不足问题。
对于外伤性耳缺损,可采用颞浅动脉皮瓣、游离皮瓣等带血管蒂组织移植进行修复,需配合软骨支架重建耳廓立体结构。
术后需保持术区清洁干燥,避免压迫再造耳,定期随访观察血运情况,必要时需进行修整手术完善细节。