输尿管结石的症状都有哪些

Question

我左侧尿路积水，下腹部有明显疼痛，怀疑是输卵管结石，输尿管结石的症状都有哪些？

Answer 1

输尿管结石的症状主要有排尿疼痛、血尿、尿频尿急、腰部胀痛等。症状发展通常从早期不适逐渐进展为剧烈绞痛，严重时可伴随恶心呕吐。

1、排尿疼痛

结石刺激输尿管黏膜引发锐痛，疼痛常从腰部向下放射至会阴部，排尿时加剧。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解痉挛。

2、血尿

结石移动划伤泌尿道黏膜导致肉眼或镜下血尿，多与疼痛同时出现。需排查是否合并感染，常用药物包括碳酸氢钠片、枸橼酸氢钾钠颗粒、头孢克肟分散片。

3、尿频尿急

结石位于输尿管下段时易刺激膀胱三角区，产生排尿异常感。若继发感染可能出现发热，可使用左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散、三金片等抗感染治疗。

4、腰部胀痛

结石梗阻引起肾盂积水导致腰部持续性钝痛，严重时伴随肾绞痛发作。需通过超声检查评估梗阻程度，必要时行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。

每日饮水2000毫升以上有助于小结石排出，避免高草酸饮食，突发剧烈腰痛或发热时应立即就医。