尿道下裂是一种男性先天性尿道发育异常疾病,主要表现为尿道开口位置低于正常龟头顶端,可伴随阴茎弯曲、包皮分布异常等症状。
1、病因
胚胎期尿道沟闭合不全导致,与妊娠期雄激素分泌不足或受体异常有关,部分病例存在家族遗传倾向。
2、分型
根据尿道开口位置分为龟头型、阴茎体型、阴囊型和会阴型,其中会阴型最严重。
3、症状
排尿时尿流方向异常,严重者需蹲位排尿,可能合并隐睾、腹股沟疝等生殖系统畸形。
4、治疗
需手术重建尿道,常用术式包括尿道板纵切卷管术、包皮瓣尿道成形术,最佳手术年龄为6-18个月。
术后需保持会阴清洁干燥,避免剧烈运动,定期复查排尿功能,部分患儿需进行二次整形手术。