溶血性贫血能生孩子吗

Question

我有溶血性贫血，面色蜡黄，嘴唇无血色，溶血性贫血能生孩子吗?

Answer 1

多数溶血性贫血患者可以生育，但需在医生评估后控制病情再备孕。溶血性贫血对妊娠的影响主要有贫血加重、胎儿发育受限、妊娠期高血压、胎盘功能异常等。

1、病情评估

孕前需完善血红蛋白电泳、Coombs试验等检查，评估溶血类型及严重程度。遗传性溶血需进行基因检测咨询。

2、妊娠风险

中重度贫血可能导致胎儿缺氧，自身免疫性溶血可能通过胎盘影响胎儿。需监测胎儿生长及脐血流情况。

3、用药调整

糖皮质激素需调整剂量，免疫抑制剂可能致畸。可遵医嘱使用泼尼松、环孢素、人免疫球蛋白等控制溶血发作。

4、分娩准备

提前备血纠正贫血，选择有血液科和新生儿科支持的医院分娩方式根据产科指征决定。

备孕期间需规律补充叶酸和铁剂，避免感染诱发溶血，妊娠后每4周复查血常规和网织红细胞计数。