有创呼吸机的适应症有哪些

Question

总感觉呼吸困难，又不知道得了什么病，朋友让我用有创呼吸机治疗，有创呼吸机的适应症有哪些？

Answer 1

有创呼吸机的适应症主要有急性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病急性加重、重症肺炎、中枢性呼吸衰竭等。

1. 急性呼吸衰竭

因严重肺部感染、创伤或休克导致氧合障碍，需机械通气维持血氧饱和度。治疗包括抗感染、容量管理及呼吸支持。

2. 慢阻肺急性加重

慢性阻塞性肺疾病患者出现二氧化碳潴留和严重呼吸困难时，需有创通气改善通气功能。需配合支气管扩张剂和糖皮质激素治疗。

3. 重症肺炎

病毒性或细菌性肺炎引发顽固性低氧血症，机械通气可降低呼吸肌负荷。需针对性抗微生物治疗及肺保护性通气策略。

4. 中枢性呼吸衰竭

脑卒中、颅脑损伤等导致呼吸中枢抑制，需建立人工气道维持通气。同时需处理原发神经系统病变。

使用有创呼吸机需严格评估指征，配合血气监测和原发病治疗，同时注意预防呼吸机相关性肺炎等并发症。