自发性气胸是怎么回事

Question

孩子呼吸很困难，不通气，有时候胸口痛，医生检查的结果是最发现气胸。自发性气胸是怎么回事？

Answer 1

自发性气胸可能由肺大疱破裂、肺部感染、胸膜下微小气肿、遗传性结缔组织病等原因引起，可通过胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流、氧疗、手术切除肺大疱等方式治疗。

1、肺大疱破裂

肺大疱破裂是自发性气胸最常见原因，可能与吸烟或肺部发育异常有关，表现为突发胸痛和呼吸困难。治疗需进行胸腔闭式引流，药物可使用头孢曲松、左氧氟沙星、氨溴索。

2、肺部感染

肺炎或肺结核等感染可能导致肺组织坏死形成气胸，常伴有咳嗽发热。需抗感染治疗，药物选择阿莫西林克拉维酸、莫西沙星、乙酰半胱氨酸。

3、胸膜下微小气肿

胸膜下微小气肿破裂多见于瘦高体型青少年，与胸廓快速生长有关，症状较轻时可观察。严重者需氧疗，药物可用布地奈德、沙丁胺醇、孟鲁司特。

4、遗传性结缔组织病

马凡综合征等遗传疾病可导致肺组织脆弱易破裂，多伴有其他系统症状。需手术修补肺大疱，药物包括维生素C、普萘洛尔、洛沙坦。

气胸患者应避免剧烈运动和乘坐飞机，戒烟并保持适度运动有助于预防复发，出现胸闷气急需立即就医。