自发性气胸的典型症状包括突发胸痛、呼吸困难、干咳和心率加快,病情发展可能从轻度不适迅速进展为呼吸衰竭。
多为单侧刀割样或针刺样疼痛,常因胸膜受牵拉导致,可放射至同侧肩部。建议立即停止活动并就医,临床可能使用布洛芬缓释胶囊、曲马多片或对乙酰氨基酚缓解疼痛。
与肺组织压缩程度相关,轻者仅活动后气促,重者静息时即出现紫绀。需通过胸腔闭式引流排出气体,必要时使用氨茶碱注射液、沙丁胺醇气雾剂或甲泼尼龙琥珀酸钠改善通气。
因胸膜受刺激引发的反射性咳嗽,通常无痰。若持续咳嗽可能加重气胸,可遵医嘱使用右美沙芬片、苯丙哌林片或可待因口服溶液。
机体代偿性反应导致心动过速,严重时可出现血压下降。需监测生命体征,紧急情况下需行胸腔穿刺抽气,配合使用阿托品注射液或去甲肾上腺素注射液维持循环。
出现疑似症状应保持半卧位休息,避免剧烈运动,及时至胸外科或急诊科就诊,胸部CT是确诊金标准。恢复期需加强营养摄入,三个月内禁止高空作业和潜水活动。