连续性肾脏替代治疗是什么意思

Question

听说连续性肾脏替代治疗可以治疗肾衰竭，连续性肾脏替代治疗是什么意思？

Answer 1

连续性肾脏替代治疗是一种通过体外循环清除体内代谢废物和多余水分的血液净化技术，主要用于急性肾损伤或多器官功能障碍综合征患者，治疗方式包括连续性静脉-静脉血液滤过、连续性静脉-静脉血液透析、连续性静脉-静脉血液透析滤过等。

1、技术原理：

通过半透膜模拟肾脏滤过功能，24小时持续缓慢清除小分子毒素及中分子炎症介质，同时调节电解质和酸碱平衡。

2、适用人群：

血流动力学不稳定的危重症患者，合并急性肾损伤的脓毒症、心衰或严重创伤患者，以及需要大量液体管理的病例。

3、治疗优势：

较传统透析更平稳地维持内环境稳定，减少低血压等并发症，允许肠外营养支持，适合危重患者的生理特点。

4、操作要点：

需建立中心静脉通路，使用抗凝剂防止管路凝血，密切监测凝血功能、电解质及液体平衡，调整置换液配方。

治疗期间需严格记录出入量，监测生命体征，营养支持方案需根据代谢状态动态调整，避免蛋白质过度丢失。