肺栓塞如何凝血

Question

因为呼吸困难胸部疼痛还咳嗽到医院检查，检查之后确定是肺栓塞，医生建议做凝血，但之前从来没做过这方面的检查。肺栓塞如何凝血检查？

Answer 1

肺栓塞的凝血治疗主要通过抗凝药物、溶栓治疗、下腔静脉滤器植入和手术取栓等方式实现。肺栓塞通常由深静脉血栓形成、长期卧床、恶性肿瘤或凝血功能异常等因素引起。

1、抗凝药物

低分子肝素、华法林和利伐沙班等抗凝药物可抑制血栓扩展。使用期间需监测凝血功能，避免出血风险。

2、溶栓治疗

阿替普酶和尿激酶等溶栓药物适用于高危肺栓塞。溶栓治疗可能引发出血并发症，需严格掌握适应症。

3、滤器植入

下腔静脉滤器可预防下肢血栓脱落。适用于抗凝禁忌或抗凝治疗期间仍复发血栓的患者。

4、手术取栓

肺动脉血栓切除术适用于溶栓失败或禁忌的危重患者。手术风险较高，需综合评估患者状况。

肺栓塞患者应遵医嘱规范用药，急性期绝对卧床，恢复期逐步增加活动量，定期复查凝血功能及影像学检查。