老人肺栓塞怎么回事

Question

父亲感觉呼吸困难，还咳嗽，带他去看医生，检查出肺栓塞。老人肺栓塞怎么回事？

Answer 1

老人肺栓塞可能由静脉血栓形成、长期卧床、心血管疾病、肿瘤等因素引起，可通过抗凝治疗、溶栓治疗、手术取栓、下腔静脉滤器植入等方式治疗。

1、静脉血栓形成

下肢深静脉血栓脱落是肺栓塞最常见原因，可能与血液高凝状态、血管内皮损伤有关，表现为突发呼吸困难、胸痛，可遵医嘱使用低分子肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物。

2、长期卧床

老年人活动减少导致血流缓慢，易形成静脉血栓，建议家属协助患者每日进行踝泵运动，必要时使用弹力袜预防血栓。

3、心血管疾病

房颤、心力衰竭等疾病易形成心源性血栓，常伴随心悸、下肢水肿，需控制原发病并遵医嘱使用达比加群酯、阿哌沙班等新型口服抗凝药。

4、肿瘤因素

恶性肿瘤分泌促凝物质导致高凝状态，可能伴有消瘦、咯血，需针对肿瘤治疗同时配合依诺肝素等抗凝药物。

老年肺栓塞患者应保持适度活动，避免久坐久卧，饮食注意补充水分和膳食纤维，出现呼吸急促等症状需立即就医。