继发性肺结核是结核分枝杆菌再次感染或体内潜伏病灶复燃引起的活动性结核病,主要类型有浸润型肺结核、空洞型肺结核、干酪样肺炎等。
多由初次感染后潜伏的结核菌重新活跃导致,常见于免疫力下降时,需进行痰涂片检查和胸部CT确诊,治疗需规范使用抗结核药物。
典型症状包括午后低热、盗汗、咳嗽带血,部分患者出现胸痛和消瘦,症状持续两周以上应尽早就医排查。
通过飞沫经呼吸道传播,活动期患者需隔离治疗,密切接触者应进行结核菌素试验筛查。
采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合用药,全程治疗需6-9个月,中途停药易产生耐药性。
患者应保持居室通风,加强营养摄入,治疗期间定期复查肝肾功能,出现视力模糊等药物不良反应需及时就诊。