为什么手术后发烧

Question

前天下午做了手术，今天下午出院后就开始发烧，温度38.6度。为什么手术后发烧？

Answer 1

手术后发烧可能由术后吸收热、感染反应、药物过敏、深静脉血栓等原因引起，可通过物理降温、抗感染治疗、调整用药、抗凝治疗等方式干预。

1、术后吸收热：

手术创伤导致坏死组织吸收引起的低热，体温通常不超过38℃，无须特殊处理，建议多饮水配合温水擦浴物理降温。

2、感染反应：

可能与切口感染、肺部感染、尿路感染等因素有关，通常表现为高热伴寒战，需根据病原学检查选用头孢呋辛、左氧氟沙星、甲硝唑等抗生素。

3、药物过敏：

麻醉药物或术后镇痛药物引发的变态反应，可能出现皮疹伴发热，需停用致敏药物并更换为氯雷他定、地塞米松等抗过敏药物。

4、深静脉血栓：

术后制动导致下肢静脉血栓形成，发热多为中低度，可能伴随肢体肿胀，需进行超声检查并采用低分子肝素、华法林等抗凝治疗。

术后建议每日监测体温变化，保持切口清洁干燥，早期下床活动预防血栓，若体温持续超过38.5℃需及时告知医护人员。